Tổ chức Y tế thế giới (WTO) dự báo: Hiếm muộn và vô sinh là căn bệnh nguy hiểm thứ ba của thế kỷ XXI, đứng sau ung thư và các bệnh tim mạch. Một thực tế đáng lo ngại ở nước ta hiện nay là số các cặp vợ chồng gặp khó khăn về việc sinh con tăng lên không ngừng. Theo ước tính, cứ 6 cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ thì có 1 cặp vô sinh và Tỷ lệ vô sinh thứ phát (vô sinh sau một lần có thai) đang phát triển, chiếm hơn 50% các cặp vợ chồng vô sinh và gia tăng hơn các năm trước khoảng 15-20%.
Trong cuộc sống, với mỗi người chúng ta, khi lập gia đình, ai cũng mong muốn mình có thể sinh con dễ dàng. Thế nhưng, một số người không may chịu cảnh hiếm muộn, vô sinh.
Để giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn, vô sinh hiểu rõ được nguyên nhân và có giải pháp điều trị phù hợp, rút ngắn quá trình "tìm con". Nhãn hàng Linh Tự Đan tổ chức giao lưu trực tuyến với sự tham gia của Thầy thuốc nhân dân GS.TS – BS Cao cấp Nguyễn Đức Vy - Nguyên Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương – Nguyên Chủ tịch Hội phụ sản khoa Việt Nam.
GS.TS – BS Cao cấp Nguyễn Đức Vy giải đáp thắc mắc của bệnh nhân vô sinh- hiếm muộn
Chúng tôi xin gửi đến bạn đọc nội dung chính của chương trình giao lưu trực tuyến, để độc giả có thể tìm hiểu được lời giải cho chính mình.
Nguyên nhân gây nên tình trạng rủi ro dẫn đến vô sinh hiếm muộn của các cặp vợ chồng.
Thưa giáo sư; với số liệu như nói ở trên thì hiện trạng các cặp vợ chồng bị hiếm muộn, vô sinh đang ngày càng gia tăng. Thực sự đây là nỗi buồn lớn cho bản thân các cặp vợ chồng cũng như là nỗi lo của toàn xã hội. Vậy xin hỏi GS nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng gia tăng số lượng cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn và nguyên nhân gốc rễ gây nên tình trạng rủi ro dẫn đến vô sinh hiếm muộn của các cặp vợ chồng là gì ạ?
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Thưa quý vị, Với các cặp vợ chồng quan hệ trên 12 tháng, không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà không có con thì sẽ nằm trong nguy cơ chuẩn đoán vô sinh hiếm muộn.
Trước tiên, Tôi rất chia sẻ và đồng cảm với mong mỏi được đón con yêu của các cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn. Việc các cặp vợ chồng lập gia đình 1 năm, 2 năm rồi 5 năm, 10 năm… mà không có con luôn phải chịu áp lực tâm lý từ rất nhiều phía: 2 bên gia đình, họ hàng, hàng xóm và những người xung quanh… khiến họ càng lo âu, căng thẳng hơn mà không biết rằng: Yếu tố tâm lý ảnh hưởng lớn kết quả mong muốn có con.
Trong những năm gần đây, con số các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn ngày càng gia tăng. Nữ giới chiếm khoảng 58-62%, nam giới chiếm khoảng 46- 48%. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên, tuy nhiên chúng ta chia làm 2 nhóm cụ thể :
Nhóm nguyên nhân do cơ năng
Về Phía phụ nữ: rối loạn kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều, làm việc căng thẳng, quan hệ vợ chồng khô rát, đau, khó chịu, tuần suất quan hệ 3-4 lần/ tuần mà không có thai. Về phía nam giới: xuất tinh nhanh.
Nguyên nhân do xã hội ngày càng phát triển, công việc áp lực phải suy nghĩ nhiều, giao thông chật hẹp, khói bụi ô nhiễm, hóa chất độc hại, thực phẩm bẩn, nữ giới dùng băng vệ sinh không đúng cách, uống thuốc tránh thai bừa bãi… Chưa kể đến quan hệ tình dục không an toàn từ đó đưa đến các bệnh lây nhiễm tình dục, đối với nữ từ lây nhiễm tình dục đưa đến bị viêm nhiễm đường sinh dục, dẫn đến tổn thương thực thể. Từ viêm nhiễm đó ảnh hưởng đến môi trường âm đạo, khi tinh trùng của chồng xuất vào âm đạo, độ toan kiềm không bình thường, chất nhầy cổ tử cung không có hoặc không đủ để pha loãng được tinh chất của chồng, tinh trùng không bơi được dẫn đến khó thụ thai.
Hoặc có những trường hợp đã có thai rồi nhưng không đủ nội tiết progesterone thì khó giữ thai. Tất cả những yếu tố đó đều đưa đến nguy cơ vô sinh.
Yếu tố thực thể:
Nữ giới bị tổn thương từ đường sinh dục dưới, từ âm hộ trở vào, âm đạo, cổ tử cung, buồng tử cung, hai vòi tử cung, buồng trứng. Ở nam giới: tinh hoàn, ống sinh tinh, ống dẫn tinh, ống phóng tinh… dẫn đến không có tinh trùng đảm bảo chất lượng để thụ thai.
Vô sinh do dùng thuốc tránh thai không đúng chỉ định
MC xin gửi tới nội dung câu hỏi của bạn Nước mắt không màu: dạ cháu chào GS! cháu hỏi cho mợ cháu ạ , mợ cháu đã có 1 bé 6 tuổi rồi và đã uống thuốc tránh thai 4 năm, bây giờ mợ cháu bỏ thuốc cả năm rồi mà cũng không có dấu hiệu gì hết ạ. Đi khám và điều trị rất nhiều chỗ cũng không có kết quả ạ. Mợ cháu hay bị chậm kinh và có khi 2- 3 tháng mới có một lần.
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Chào bạn!
Như bạn chia sẻ thì mợ bạn đã dùng thuốc tránh thai 4 năm. Đây là một nguy hiểm của dùng thuốc tránh thai không đúng chỉ định. Trước tiên, mợ bạn phải được điều trị cho có vòng kinh sinh lý trở lại.
Đã không có kinh thì chắc chắn buồng trứng không có noãn lớn nên không có phóng noãn, có nghĩa là không có rụng trứng thì không có vỏ trứng để tạo ra kinh nguyệt và không có estrogen, không có progesterone nên không có thai được. Tức là vòng kinh đấy là vòng kinh không phóng noãn, chưa kể là đúng 6 tháng và chưa có kinh thì gọi là vô kinh 2 do dùng thuốc tránh thai không đúng chỉ định.
Vì vậy, mợ bạn nên đến bệnh viện Từ Dũ hoặc các trung tâm hỗ trợ sức khỏe sinh sản lớn ở Sài Gòn để được kiểm tra và tuân theo phác đồ điều trị của bác sỹ.
Vô sinh do buồng trứng đa nang, tắc vòi trứng
Câu hỏi tiếp theo của bạn Nga Nguyệt muốn được giáo sư tư vấn: Chào giáo sư. Cháu bị buồng trứng đa nang và tắc 1 vòi trứng phải, vậy cháu có cần thông vòi trứng để tăng khả năng thụ thai không ạ!
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Chào bạn !
Làm rõ với bạn thông vòi tử cung (chứ không phải thông vòi trứng) phương pháp này khả năng thành công không cao, mà có thể ảnh hưởng đến vòi còn lại, còn có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng, vì vậy bạn không nên thực hiện. Bạn nên mổ nội soi để đảm bảo an toàn. Trường hợp tắc sẽ cắt đoạn tắc vòi tử cung. Bạn nên đi khám lại, nếu ở khu vực Hà Nội bạn có thể mang phim đã chụp chiếu đến tôi sẽ xem và có chỉ định cụ thể với bạn.
Thực hiện IVF 3 lần nhưng không thành công
Tiếp theo, xin gửi tới bác sĩ câu hỏi của bạn Ngọc Minh: Chào GS!
Vợ chồng em lấy nhau 9 năm, 9 năm mong con mà vợ chồng em vẫn chưa có. Chồng em tinh trùng kém, em bị đa nang buồng trứng. Vợ chồng em đã làm IVF 3 lần mà chưa được, thực sự em rất buồn. Bác sỹ có cách nào để giúp vợ chồng em có con không ạ? Rất mong lời khuyên của bác sỹ cho vợ chồng em.
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Chào bạn!
Không rõ bạn Ngọc Minh hiện đang sinh sống ở khu vực nào? Như bạn chia sẻ thì hai bạn đã lập gia đình được 9 năm nhưng chưa có con, chồng tinh trùng kém, vợ đa nang buồng trứng, và hai bạn đã làm thụ tinh 3 lần tuy nhiên không thành công. Không rõ 3 lần ấy bạn làm ở đâu? Tại Cơ sở, trung tâm hỗ trợ sinh sản nào? Cũng muốn bạn làm rõ thêm về chất lượng phôi: phôi ấy là phôi tươi để chuyển vào tử cung hay là phôi đông lạnh, thủy tinh hóa? …
Theo tôi ở Việt Nam hiện tại 3 miền Bắc- Trung - Nam thì bạn nên đến 3 trung tâm cơ bản: BV Phụ sản TW- Hà Nội, BV TW Huế, BV Từ Dũ- TP HCM. Nếu bạn làm ở những địa chỉ trên mà chưa có kết quả thì bạn có thể qua trực tiếp gặp tôi, tôi sẽ khám cho cả 2 vợ chồng bạn, và sẽ có tư vấn cụ thể. Địa chỉ bạn có thể gặp tôi: Phòng khám GS. TS Nguyễn Đức Vy- Số 23 ngõ 76 phố Mai Dịch, phường Mai Dịch, Cầu Giấy, Hà Nội.
Thời gian khám: Từ thứ 2 đến thứ 6- khám sau 17h chiều hàng ngày, thứ 7 khám buổi sáng.
Cách cải thiện khi nam giới bị tinh trùng yếu
Câu hỏi tiếp theo của bạn nam tên Lê Thành, muốn được GS tư vấn: Chào bác sỹ! Cháu lập gia đình được 9 tháng. Cháu đi xét nghiệm tinh dịch đồ và kết quả là tinh trùng quá yếu, chỉ có một số ít tinh trùng sống còn lại là xác tinh trùng. Tổng quan cơ thể khoẻ mạnh, xét nghiệm tổng thể không thiếu chất gì. Cháu muốn hỏi trường hợp của cháu có cách nào để cải thiện không? Cháu cảm ơn bác sỹ!
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Chào bạn!
Như bạn chia sẻ thì tinh trùng của bạn kém? Không biết bạn đã khám ở đâu? Cơ sở khám có uy tín không?…
Cũng rất mừng cho bạn vì hai bạn lập gia đình 9 tháng thì cũng chưa gọi là vô sinh. Nhưng bạn đi thăm khám sớm là đúng, tuy nhiên tôi vẫn lưu ý là bạn nên đến các trung tâm hỗ trợ sinh sản quốc gia, phụ sản TW để thăm khám lại. Chúng tôi sẽ xét nghiệm lại, và cần nữa nếu đúng tắc ống dẫn tinh, chúng tôi sẽ sinh thiết tinh hoàn của bạn,tinh hòan của bạn có tinh tử, chúng tôi sẽ nuôi tinh tử thành tinh trùng và thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Vì vậy, bạn cần qua các bệnh viện đầu ngành: Trung tâm hỗ trợ sinh sản quốc gia, BV phụ sản TW để được xét nghiệm lại để có phác đồ điều trị phù hợp.
Vô sinh có yếu tố di truyền không ?
Bạn My Nguyễn có băn khoăn muốn được GS giải đáp: Chào bác sĩ, vô sinh có yếu tố di truyền không ạ. Nếu chị gái phải thụ tinh mới có thai thì em gái có nuy cơ vô sinh không ạ?
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời
Chào bạn !
Trường hợp như bạn chia sẻ đôi khi có thể xảy ra do yếu tố miễn dịch và di truyền gen từ bố mẹ đẻ của bạn sang chị bạn hay bố mẹ chồng sang chồng chị bạn, nhưng tính di truyền ít có khả năng xảy ra. Bạn nên đi xét nghiệm lại tính di truyền ở các đơn vị y tế lớn và đúng chuyên ngành sản phụ khoa để được các bác sỹ thăm khám trực tiếp và có kết luận cụ thể. Như tôi đã trao đổi, bạn cũng đừng quá lo lắng về tính di truyền nhé.
Giải pháp điều trị vô sinh, hiếm muộn, dựa trên việc nghiên cứu khoa học
Câu hỏi tiếp theo gửi tới GS là câu hỏi của bạn Nguyễn Thu Anh: Chào GS! Vợ chồng em đều ngoài 30 tuổi đang theo dõi chu kì kinh nguyệt để sinh thêm em bé. Bọn em đang định sử dụng thêm sản phẩm Linh Tự Đan để tăng cường chất lượng tinh trùng. Nhưng hiện tại em vẫn đang thắc mắc sử dụng Linh Tự Đan có tác dụng phụ không? Khi sử dụng Linh Tự Đan thì tinh trùng Y có khỏe hơn không ạ vì bọn em đang mong có cậu nhóc. Rất mong bác sỹ tư vấn giúp em!
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời:
Cám ơn câu hỏi của bạn
Bản thân tôi đã làm một nghiên cứu về Linh Tự Đan tại BV phụ sản TW. Trước tiên tôi có thể khẳng định với bạn là Linh Tự Đan không có tác dụng phụ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của cả vợ và chồng.
Những dược liệu có trong Linh Tự Đan rất tốt như: Keo ong, Cao Hoàng Bá tốt cho sức khỏe của nam giới, vừa có tính kháng sinh và miễn dịch, nhân sâm có tác dụng phát triển sản sinh tế bào mới,.... Đặc biệt có axit amin L-carnitine là một trong những chất rất cần thiết cho sự phát triển của tinh trùng, kẽm cần cho noãn và tinh trùng, axit folic cũng rất cần thiết để tăng cường cho cơ thể phát triển .
Linh Tự Đan rất tốt để hỗ trợ sinh sản cho cả nam và nữ. Đặc biệt là bạn hỏi về việc có ảnh hưởng đến tinh trùng Y, về mặt lý thuyết đúng là kẽm và axit folic là yếu tố cần thiết. Tuy nhiên con cái là lộc trời cho, cứ có con là tốt rồi, không nên quan trọng con trai hay con gái bạn nhé.
Và một câu hỏi nữa cũng liên quan đến sản phẩm Linh Tự Đan, xin gửi đến GS nội dung của bạn Linh Nguyễn: Chào GS! Cháu vừa mới tiêm thuốc để thực hiện IUI vậy cháu có cần uống thêm thuốc gì để có noãn tốt k ạ!! Vì cháu bị tắc vòi trứng bên trái.
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời:
Chào bạn!
Tắc vòi tử cung và làm IUI cũng chưa hẳn đã đúng hướng, nhiều người chửa ngoài dạ con cắt đi 1 vòi còn lại 1 vòi mà vẫn sinh con bình thường. Cũng chưa hẳn đã phải làm IUI, liệu có nguyên nhân nào khác ngoài việc tắc vòi ví dụ như tinh trùng của chồng kém… IUI chỉ thực hiện khi có niêm mạc tử cung tốt, có noãn phát triển, ít nhất 1 nang noãn từ 17mm trở lên, niêm mạc tử cung phải 8mm, kinh nguyệt đều.
Thuốc bạn có thể dùng thêm là Linh Tự Đan cho cả 2 vợ chồng và Acid forlic.
Bạn Tuấn Đoàn: GS cho em hỏi hiếm muộn ở nam giới thì nên dùng những loại thuốc gì ạ ?
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời:
Chào bạn.
Nam giới nếu mà hiếm muộn nguyên nhân không phải tắc ống dẫn tinh (vì tắc thì cũng không ra tinh trùng được), vẫn xuất tinh, thời gian kích dục, sinh hoạt tình dục bình thường chỉ có tỷ lệ tinh trùng thấp, bạn nên dùng Linh Tự Đan uống liền 3 tháng 6 viên/ngày/2 lần trước hoặc sau ăn. Bạn uống đều hàng tháng rồi đi theo dõi và kiểm tra sẽ nhìn nhận rõ được hiệu quả của sản phẩm.
Câu hỏi tiếp theo của bạn Hằng Trần muốn được GS tư vấn: Chào Giáo Sư, tôi năm nay 28 tuổi, lấy chồng được 11 tháng mà chưa có con. Tôi đi khám thì bị buồng trứng đa nang, các noãn trứng không phát triển dù khá nhiều. Chồng tôi hay đi công tác xa, kỳ kinh hàng tháng không đều, cứ lên xuống 3-5 ngày. Giáo su tư vấn giúp tôi, liệu tôi có khả năng có em bé không. Tôi cần phải làm gì, uống thuốc gì để nhanh có con. Xin cám ơn Giáo Sư
Chào bạn!
Như bạn chia sẻ thì bạn 28 tuổi, bị buồng trứng đa nang, bạn không nên quá lo lắng vì phụ nữ sau tuổi 35 mà chưa có con thì mới đáng lo ngại, bạn vẫn có cơ hội 7 năm nữa.
Bạn chia sẻ bạn bị buồng trứng đa nang, nếu đúng thì không biết bạn đã đi thăm khám ở đâu? Nếu bạn ở khu vực Hà Nội hoặc các tỉnh lân cận, bạn có thể khám tôi, tôi sẽ cho bạn điều kinh, bạn nói kỳ kinh của bạn chênh nhau 3-5 ngày, tuy nhiên tôi không rõ chu kỳ kinh nguyệt của bạn dài nhất là bao nhiêu ngày? Ngắn nhất là bao nhiêu ngày? Nếu trong phạm vi dài nhất là 35 ngày, ngắn nhất là 22 ngày của kỳ kinh, thì vẫn là bình thường. Bạn đến thăm khám, tôi sẽ điều chỉnh vòng kinh cho bạn, tôi sẽ cho thuốc bạn sử dụng, để nang noãn phát triển và hướng dẫn thụ thai. Vì buồng trứng đa nang mà không chữa, không xét nghiệm kịp thời thì khó khăn.
Trước mắt, bạn có thể sử dụng thuốc hỗ trợ sinh sản Linh Tự Đan với liều dùng 6 viên/ ngày/ 2 lần, uống trước bữa ăn 30 phút hoặc sau ăn 1 giờ để giúp tăng chất lượng trứng, điều hòa kinh nguyệt, tăng khả năng thụ thai.
Xuyên suốt 1,5 giờ , có rất nhiều câu hỏi của bệnh nhân vô sinh, hiếm muộn đã được giáo sư giải đáp kỹ càng và có hướng điều trị cụ thể. Do thời lượng của chương trình có hạn, MC xin phép được đặt câu hỏi cuối của chương trình: thưa GS, GS có lời khuyên gì đối với các bạn trẻ đang chuẩn bị có kế hoạch sinh con không ạ?
GS. Nguyễn Đức Vy trả lời:
Lời khuyên của tôi dành cho các bạn trẻ là nên đi khám sức khỏe sinh sản trước khi kết hôn. Khám sức khỏe sinh sản trước khi kết hôn nhằm xác định những vấn đề bất thường về sức khỏe và khả năng sinh sản. Qua đó đưa ra phương pháp xử trí hiệu quả và kịp thời.
Rất cảm ơn phần tư vấn của giáo sư! Chương trình tư vấn kỳ này xin phép được tạm dừng tại đây. Xin trân trọng cảm ơn sự góp mặt của GS Nguyễn Đức Vy. Kính chúc Giáo sư và khán giả của chương trình Một sức khỏe tốt, Mọi sự Bình An và Hạnh Phúc.
Để có thể xem toàn bộ nội dung chương trình, bạn có thể theo dõi tại video
Xem thêm
Chia sẻ các trường hợp bệnh nhân vô sinh – hiếm muộn sử dụng Linh Tự Đan và đã có thai tự nhiên.
